ISSN 2149-2263 | E-ISSN 2149-2271 Home      
 
Volume : 21 Issue : 1
Current Issue Archive Popular Article Ahead of Print

   
Quick Search





 
Endo/Epicardial Ablation Of Ventricular Arrhythmias With Contact Force Sensing Catheters In Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy [Anatol J Cardiol]
Anatol J Cardiol. Ahead of Print: AJC-58534 | DOI: 10.14744/AnatolJCardiol.2018.58534  

Endo/Epicardial Ablation Of Ventricular Arrhythmias With Contact Force Sensing Catheters In Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy

Dursun Aras, Fırat Özcan, Serkan Çay, Özcan Özeke, Meryem Kara, Serkan Topaloğlu
Türkiye Yüksek İhtisas Training and Research Hospital

Objective: To control ventricular arrhythmia in Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy (ARVD/C) ablation may be required both from endocardial and epicardial sides. In this study we sought results of Contact Force Sensing CFS catheters in the endo/epicardial ablation of ventricular arrhythmias in Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy (ARVD/C).
Methods: We included 17 ARVD/C patients, five of whom have premature ventricular contractions (PVC) and the rest of them admitted with ventricular tachycardia (VT) storm between September 2014 and October 2016. We divided patients into two groups as PVC and VT groups. Irrigated CFS catheters (Smart Touch, Biosense Webster, Inc) were utilized for all procedures.
Results: In PVC group mean ratio of PVC in 24 hour Holter monitor was 31.8±7.6%. Mean contact force during mapping and ablation in right ventricle was 13±1.2 and 12.8±1.9 grams, respectively. The mean follow-up duration was 15±3.1 months for PVC group. Left ventricular ejection fraction improved in all patients (52.8±10%).
All patients in VT group underwent endo-epicardial ablation but one. Mean contact force during mapping for endocardium and epicardium were 12.5±1.2 and 12.5±4.6 grams, respectively. Mean contact force during ablation for endocardium and epicardium were 12.1±1.4 and 12.8±1.9 grams, respectively. All clinical and non-clinical VT’s were ablated successfully except two patients who had still non-clinical VTs. The mean follow-up duration was 15.5±4.5 months. None of the VT patients experienced electrical storm or death. Two patients had single shock one patient had two shocks during follow-up.
Conclusion: Endo/epicardial ablation of ventricular arrhythmias with CFS catheters in ARVD/C seems promising.

Keywords: Ventricular Tachycardia, Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy, Ablation


Aritmojenik Sağ Ventrikül Displazisi/Kardiyomyopatisi olan Hastalarda Temas Hassasiyetli Katater ile Endo/epikardiyal Ventriküler Taşikardi Ablasyonu

Dursun Aras, Fırat Özcan, Serkan Çay, Özcan Özeke, Meryem Kara, Serkan Topaloğlu
Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Amaç: Ventriküler aritmileri control altına alabilmek için Aritmojenik Sağ Ventrikül Displazisi/Kardiyomyopati’li (ARVD/K) hastalarda endokardiyal ve epikardiyal ablasyon gerekebilmektedir. Biz bu çalışmada Temas Hassasiyetli Kataterlerin kullanımının endo/epikardiyal ablasyon yapılan ARVD/K hastalarındaki sonuçlarını inceledik.
Metodlar: Eylül 2014 ve Ekim 2016 tarihleri arasında işleme alınan 17 ARVD/K hastası dahil edildi. 12 hastada Ventriküler Taşikardi (VT) fırtınası geriye kalanlarda Ventriküler Ekstra Sistol (VES) nedeniyle işleme alındı. Hastalar VES ve VT gruplarına ayrılıp ayrı olarak değerlendirildi. Tüm hastalarda Temas Hassasiyetli kataterler kullanıldı. (Smart Touch, Biosense Webster, Inc)
Bulgular: VES grubunda işlem öncesi ortalama VES oranı 24 saat Holterde %31.8±7.6 olarak saptandı. Haritalama ve ablasyon esnasında sağ ventrikülde temas değerleri sırasıyla 13±1.2 and 12.8±1.9 gram olarak saptandı. Ortalama takip süresi 15±3.1 aydı. Sol Ventrikül Ejeksiyon Fraksiyonu VES grubunda düzelme gösterdi (52.8±10%).
VT grubundaki tüm hastalara bir hasta hariç endo/epikardiyal ablasyon yapıldı. Haritalama esnasındaki ortalama temas değerleri sırasıyla endokard ve epikard için 12.5±1.2 and 12.5±4.6 gramdı. Ablasyon esansındaki ortalama temas değerleri sırasıyla endokard ve epikard için 12.1±1.4 and 12.8±1.9 gramdı.Tüm klinik ve klinik olmayan VT’ler 2 hasta hariç başarılı ablasyonu yapıldı. Bu 2 hastada klinik olmayan VT varlığı devam ediyordu. Ortalama takip süresi 15.5±4.5 aydı. Takip süresi boyunca ölen veya VT fırtınası yaşayan hasta olmadı. 1 hasta tek şok diğer bir hasta ise 2 defa şok aldı.
Sonuç: ARVD/K hastalarında temas hassasiyetli kataterlerle ablasyon başarılı ve umut verici olarak izlenmiştir.

Anahtar Kelimeler: Aritmojenik Sağ Ventrikül Displazisi, Ventriküler taşikardi, ablasyon




Corresponding Author: Fırat Özcan, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar




 
 
KARE Publishing | Copyright © 2018 Turkish Society of Cardiology